20xx年xx月xx日，已经完成对21家定点医疗机构进行了专项治理“回头看”行动检查，其余的拟在一周内全部完成检查。三是锁定检查重点。“回头看”检查小组采取现场检查的形式，根据定点医疗机构存在的问题，分别从就诊病历情况、结算用药情况、住院病房情况进行检查，同时结合询问患者等方面进行检查，检查定点医疗机构是否存在诱导住院、虚假住院、过高多开乱开医保用药等涉及欺诈骗保行为。四是压实责任。明确工作人职责，细化任务，规范检查，确保“回头看”真查实纠，不走过场，不流于形式。

经过实地的检查，依然存在：过度检查、过度治疗、医嘱与清单收费不符、分解收费、高套病种以及多收费六个方面违规行为。对此，我局将进一步采取如下措施：1.下发整改通知书，限期整改；2.约谈存在违规行为的医院主要负责人；3.扣款，对存在违规行为的医院依法进行扣款处理。

二、医保电子凭证推广工作

（一）在两定机构推广激活医保电子凭证工作。根据省、市医保局的有关工作要求，结合我县工作实际，我局第一时间将各渠道激活医保电子凭证的方法转发到全县的两定机构，督促两定机构要先行积极推广激活医保电子凭证活动。我局在20xx年xx月xx日，XX县的新医保信息平台上线工作进展如下：

1.安装医保专线，XX县全县28家定点医疗机构已经全部安装了医保专线，专线的运营商均是电信运营商。

2.三大目录匹配工作，已有16家医院进行了目录匹配，2家医院正在目录匹配，10家医院还没进行目录匹配，未完成匹配工作的医院主要是基层卫生院为主，他们反映的主要问题是“基卫系统停止维护”，无法找系统中的数据进行匹配，造成很大工作难度。

3.HIS系统接口改造，已有9家医院完成了测试，1家医院正在测试，18家医院还没进行测试，未测试的18家医院中包括XX县15个镇的全部基层卫生医院（15家），其反映的主要原因是“基卫系统停止维护”，涉及基卫系统这个问题从去年11月开始已经多次反映其存在，到目前也还没能有效解决。其他非基层医院还未完成测试的，主要是与开发商那边测试还没调试好，已督促抓紧。