关于免费婚检中出现老年病“年轻化”问题调研报告

婚前检查是优生优育的第一关，它可以了解男女双方的健康状况，有无影响下一代生命健康的疾病。能帮助男女双方接受系统的婚育和性生活保健知识，解除新婚者的恐惧与紧张心理，提高婚姻的生活质量，有利于提高出生人口素质，降低出生缺陷发生率。为全面了解我市免费婚检的情况，我院对免费婚检工作情况进行了调研，现将全年婚检情况报告如下：

一、我市免费婚检项目

婚检必查项目包括询问病史、体格检查、辅助检查等（包括血常规、尿常规、梅毒筛查、血转氨酶和乙肝表面抗原检测、艾滋病抗体检测、女性阴道分泌物滴虫、霉菌检查）；其他备查项目包括乙肝两对半、淋病、支原体和衣原体检测、精液常规、b超、乳腺、染色体检查等。必查服务项目为国家规定的免费项目，备查项目是根据需要和个人意愿确定的自费项目。

二、我市免费婚检工作基本情况

20xx年，我院在婚前检查方面狠抓三个方面：一是继续与民政、妇联、计生等部门协调配合长效机制，特别是今年x月份，市民政局婚姻登记处搬迁至我院保健大楼x楼办公，与婚检中心仅一墙之隔，给新人们提供了婚姻登记和免费婚检的“一站式”服务，极大的方便了准夫妇，对增加婚检率、提高出生人口素质、降低出生缺陷发生率起到了积极的作用。二是牢固树立质量意识、服务意识、规范服务流程，应查的项目全部检查到位如艾滋病、梅毒、乙肝项目等，力求做到方便群众、环境温馨，切实提高婚前保健服务水平和服务能力。三是反复宣传、反复强化，在社会上形成良好氛围，使群众树立牢固的婚前保健意识，真正使婚前保健、孕产期保健成为群众的自觉行为。

按年初制定的工作目标，20xx年全市实际婚检完成率xx%，共实行婚前医学检查xx对，共检测出各种疾病xx例，疾病检出率xx%，指定传染病xx例，占检出疾病率xx%，其中性病xx例，占传染病的xx%，严重遗传病xx例，占检出疾病率的xx%，精神病xx例，生殖系统疾病xx例，内科疾病xx例，我院婚检中心医师已根据婚检结论对各种疾病患者给予医学指导意见，如暂缓结婚、暂缓生育等。

三、我市婚检出现老年病“年轻化”的趋势

根据以上数据，我市全年婚检检出疾病xx例，主要有：指定传染病、严重传染病、精神病、生殖系统病、内科系统病x大类，与往年一样，指定传染病居5类检出疾病之首——xx例，占检出疾病率的xx%。除此之外，内科系统病xx例（其中男xx例，女xx例），占检出疾病率的xx%，值得重视的是，内科系统病中，高血压、糖尿病、脂肪肝等老年病正在逼近年轻夫妻。以往来我院检测的准夫妻中很难发现老年病患者，而今年，每月检测出上述老年病的就高达十几例。根据数据显示，男性内科系统疾病中排在第一位的是脂肪肝，占内科系统病的xx%，排在第二位的是高血压，占内科系统病的xx%；女性内科系统疾病中排在第一位的是脂肪肝，占内科系统病的xx%；排在第二位的是糖尿病，占xx%；其次是颈椎病，约占xx%。

四、老年病逼近年轻人的原因分析

1.环境污染。随着社会和经济发展，自然环境尤其是城市的自然环境破坏明显，人群长期处于各种环境污染中，如废气、废水、辐射、噪音以及气候恶劣和骤变等，对于人们的生活及个人身体造成潜在持续的危害。

2.遗传因素。某些疾病具有一定的遗传性。以糖尿病为例，糖尿病具有明显遗传易感性，如果父母都有糖尿病，那么其子女患糖尿病的机会是普通人的15～20倍。

3.生活压力大。目前前来婚检的以xx后、xx后为主，受到原来计划生育政策的影响，他们大多数为独生子女，“xxx”的家庭结构将使年少时饱尝宠爱的他们，成家之后背负巨大的养老压力。随着“二孩”政策的落地，开销更大、压力更重。此外，社会竞争形成的危机感、风险感、失落感、人际冲突造成的紧张情绪、不良精神因素的影响，以及家庭关系不和让人们心绪起伏不定等等使人精神或体能出现超负荷紧张状态，都可能造成机体机能下降，以至生理机能的改变。

4.不良生活习惯。一是饮食不规律，如偏食、暴饮暴食、高盐高脂和高热量饮食，人体消化、吸收功能紊乱，造成营养不良，营养过剩或肥胖。二是作息不规律，因工作和生活的节奏加快，生活不规律，使身心长期处于超负荷状态，人体生物钟被打乱，不良的生活习惯如：吸烟、酗酒、滥用药物、熬夜等过渡的使用身体以及久坐不运动等都是造成患病最常见的原因。

5.食品安全隐患。随着瘦肉精、三聚氰胺、地沟油、染色馒头、皮鞋酸奶等食品安全事件陆续曝光，从田间道餐桌，毎一个环节都可能发生食品污染，加上化学添加剂的违规使用，直接给一些疾病的发生埋下隐患；现在很多年轻人喜欢在街边食用不熟不净食物，比如麻辣烫、烧烤或者火锅，这些食物因没烧熟煮透，或者加工生食过程中消毒不当，很容易造成细菌污染、引发疾病。

6.与行业种类、工作性质有关。老年病的年轻化与职业性质有一定关系。比如从事办公室工作，需要长期久坐对着电脑，下班后又不注意运动和调理，继续加班加点，进行大量学习研究；或者从事公关行业，需要四处奔、经常应酬、抽烟喝酒、熬夜打牌等等。这些都容易诱发老年病。

五、老年病“年轻化”的危害

1.影响正常的生活和工作、学习质量，甚至危及特殊作业人员的生命安全，如高空作业人员和竞技体育人员等。

2.影响生育。如果患有高血压、高血糖，医生会建议等血压、血糖控制稳定后再备孕；如果患有糖尿病，由于服用的药物会对母体和孩子产生影响，所以医生也不建议糖尿病患者立即备孕；如果患有脂肪肝，医生会建议等肝功能恢复正常后再备孕。因此，如果婚检检测出男女有一方或双方患有这些疾病，医生都会建议暂缓怀孕，而且，在接下来的备孕、产检、甚至孩子出世后，都要比一般家庭的父母更加小心翼翼。因为这些老年病是可能遗传的，以糖尿病为例，如果父母都有糖尿病者，其子女患糖尿病的机会是普通人的15～20倍。

3.影响夫妻感情。一些老年病不易治疗且监测维护费用高，增加了生活成本和压力，加上对优生优育的考虑，疾病不仅危害身心健康，也会影响到夫妻之间的感情。

4.容易诱发精神心理疾患，甚至造成自杀和家庭伤害。

5.老年病可以导致一系列并发症或者相关疾病，包括睡眠呼吸暂停，生殖系统疾病等，进而影响患者的寿命或者导致生活质量下降，甚至造成英年早逝、早病和早残。

六、促进健康的建议

婚检的目的是希望通过检查，让男女双方了解自身的健康状况，摒弃不良的生活习惯，提高自己的健康水平。因此我们建议：

（一）政府

1.加强食品安全监管与服务体制。食品质量安全具有公共产品性质，政府要建立健全食品安全责任制，加强对企业质量安全方面的全面监控。首先，在食品原材料、运输流通、加工、销售等环节都应按照规章制度和行业标准做好食品质量安全控制，改善食品产业整体的安全环境和条件。其次，政府还有提供食品安全指导服务的责任，提供更多、更全面的食品安全技术指导。

2.积极鼓励婚检。充分利用网络、广播、电视等多种渠道宣传免费婚检的意义，强化社会公众对免费婚检的认知和理解。民政、计生、卫生、妇联等部门要加强对免费婚检制度的宣传，在发传单、贴公告等传统宣传方式的基础上，开展政策宣讲、播放视频等公众喜闻乐见的形式进行宣传，让给广大民众，尤其是xx、xx后这一适婚群体对婚检有足够的了解。

（二）医院

1.健康宣教。医院通过免费发放健康手册，开展健康讲座，粘贴健康教育宣传板报，在候诊厅、输液厅播放卫生知识科普片、开展健康咨询等形式对公众进行婚检知识和常见遗传病、老年病的卫生知识教育与宣传，让适婚男女调整心态、消除恐惧心理，积极婚检。

2.加强婚检。做好婚检服务是医院的责任，要通过加大对婚检的宣传力度，使公民认识到婚检是自我健康保护的需要，是未来家庭健康的需要，是文明进步社会的需要。同时，要提供高质量、人性化的服务，注重对受检个人隐私的保护，使婚检更温馨，消除人们对婚检的畏惧及不必要的顾虑，促使婚检逐渐成为公民的自觉行为。

（三）公民

1.保持健康饮食习惯。多吃蔬菜、水果、鱼类、蛋，少吃鸡、鸭、肉、海鲜等各种高蛋白、高热量、高脂肪的食物。避免刺激性的食物如浓茶、咖啡、烟酒等。

2.保持规律生活作息。起居有序，避免长期加班加点及过度劳累，以免积劳成疾。戒除不良嗜好，戒烟、限酒。预防感冒，有病及时治疗。

3.加强锻炼、增强体质。定期进行体育锻炼，提高身体素质，积极参加各种体育活动。如快走、慢跑、骑自行车、打太极拳、游泳等。每次xx分钟以上，每周不少于5次。

4.保持良好心态。要拥有平和的心态，遇事不争，与人为善，提升自身修，保持情绪稳定，心情愉快，

5.定期检查。如果查出患有疾病，医生会根据情况采取相关预防、治疗措施和专业建议。要按医嘱定期监测，尤其是在孕前和孕中，定期产检，及时发现问题、及早治疗；没有检查出患病的男女双方，也要加强自身健康监护工作，每年进行一次全面体检，及时发现疾病，及时进行保健干预和必要治疗，增强自我保健意识，提高自身的健康水平。