关于基层卫生人才队伍建设情况的调研报告（市级）

基层卫生人才是保证基层居民基本医疗服务、基本公共卫生服务的基础。加强基层卫生人才队伍建设是深化医药卫生体制改革的一项重要内容，是分级诊疗制度实施的关键。为进一步加强我市基层卫生人才队伍建设，市政协于20xx年xx月xx日事。一要执行好国家的相关政策。在职称评定方面要执行好人力资源社会保障部、国家卫生计生委《关于进一步改革完善基层卫生专业技术人员职称评审工作的指导意见》（人社部发〔20xx〕94号）和xx省委办公厅、xx省人民政府办公厅《关于深化职称制度改革的实施意见》(xx委办〔201x〕13号)精神，结合基层工作实际，依据医疗卫生机构功能定位和分级诊疗的要求，区别对待市级医疗卫生机构的专业技术人员与乡镇卫生院、社区卫生服务中心的卫生专业技术人员的评审标准，重点加强基层卫生院专业技术人员对常见病、多发病诊疗、护理、康复，以及公共卫生服务等任务的考核评价，实现“干什么评什么”，避免职称评审和实际工作“两张皮”现象。在医疗卫生机构绩效工资方面，要贯彻落实好20xx年全国卫生与健康大会提出的医疗卫生人员（医务人员）绩效工资“两个允许”，人社部、财政部、国家卫生健康委联合印发《关于完善基层医疗卫生机构绩效工资政策保障家庭医生签约服务工作的通知》（人社部发〔201x〕17号）精神。二要制定好加强基层卫生人才队伍建设的政策。要结合xx市实际，制定加强基层卫生人才队伍建设的相关政策，在完善基层卫生人才培养引进机制、强化基层卫生人才奖励机制、健全基层卫生人才考核机制、落实基层卫生人才服务保障机制等方面下功夫，在资金、资源、职称评定等方面向基层、向偏远乡镇倾斜，使基层卫生人才队伍建设得到制度、政策、资金上的保障，确保基层卫生人才“留得下、干得好”。同时，要规范基层卫生人才的借用、抽调行为，严禁各医疗机构、党政机关任意到基层卫生机构抽调人员，以确保基层医务人员在本职岗位上发挥作用。

（二）合理核定编制，确保人员配置合理。随着医疗体制改革不断深入、分级诊疗制度的实施，医疗卫生工作重心不断下移，基层卫生机构承担的基本医疗和基本公共卫生服务任务繁重，相应的人力资源没有随着工作下移而下沉。调研表明，我市乡镇（社区）卫生院现有的编制是20xx年核定的，期间未作调整。由于近10年来基层卫生服务人群、服务范围、服务内容、医疗需求量进一步增加，公共卫生服务等国家惠民政策项目的执行，特别是近10万自发搬迁户的涌入，现有的编制数量已不能满足目前乡镇（社区）卫生院的工作需求，需要进行合理调整。建议编制管理部门加强对基层卫生院人员编制、服务范围、运行情况、业务开展情况的调研，结合xx市撤乡并镇工作，按照国家和省上医疗卫生机构编制实行动态管理，每5年重新核定一次的要求，科学合理地核定基层医疗卫生机构的人员编制，尽可能实行乡镇（社区）卫生院医务人员满编运行，使基层医疗卫生机构的专业技术人员编制达到标准要求，满足工作需要。人社部门和卫生健康部门要在编制限额内，进一步优化人力资源配置，促进专业技术人员在市乡医疗卫生机构内合理、有序流动，实行编制总量控制，统筹使用，动态管理。

（三）制定人才培养计划，用好人才存量。行业主管部门要根据全市基层卫生人员的具体情况，制定科学规范的人才培养计划，完善人才培训机制，切实加强对管理人员和医务人员的培训。一要采取请进来的方式，聘请州内外知名专家到基层讲课、提高基层卫生人员的医疗技术。二要采取走出去的方式，组织人员到外地参观、学习、培训，创造更多的机会让基层卫生人员到层次更高的医院进修，以拓宽视野、更新知识、提高技术。特别要加强基层卫生管理人员的系统培训，使他们的经营管理能力和管理水平有进一步的提高、管理理念有进一步的提升。三要发挥好市人民总医院的辐射带动作用，多措并举，有计划、有步骤地帮助下属分院的专业技术人员提高业务水平。要定期派院内专家到分院坐诊、讲课，选派人员到分院挂职锻炼，并将此作为先进评选、年终考核、职称评定的必备条件。同时要出台严格的考核办法，规范人民总医院医疗人员在基层服务期间的工作行为，杜绝弄虚作假，对违反规定的，进行责任追究，确保技术援助不走过场，对口援助有成效。五要开展好基层卫生院业务技能大练兵活动，形成学业务、抓业务、钻业务、拼技能、强服务的良好氛围。六要制定和完善相关的培训管理制度，进一步规范基层医务人员培训期间的行为规范，明确培训期间的工资待遇、补贴标准，确保培训期间培训人员工资收入不缩水，以保证参加培训有积极性、参加培训有成效。

（四）健全人才引进机制，扩大人才增量。一要对近年来基层医疗机构人才引进中的问题进行研究分析，制定符合基层实际的人才引进政策和吸引人才资源下沉的优惠政策，建立高层次人才和全科医生、妇产科、中医、影像等紧缺人才引进绿色通道，适当放宽边远地区乡镇卫生院人才引进政策，力争在政策创新和待遇保障等方面有所突破，破解基层招聘人才难、引进人才难的瓶颈。二要搭建好平台，加强与xx内医学院校的对接和联系，了解和掌握有意向到基层工作的生源情况，为人才引进打好基础。三要给用人单位相应的参与权和自主权，确保招聘和引进的人才在基层用得上。四要用好政策，按照国家发展改革委等5部门《关于印发开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知》（发改社会〔20xx〕1198号）要求，做好我市农村订单定向医学生免费培养工作。要加强对订单定向学生在校期间的监管和考核，避免这部分学生因无就业后顾之忧而不思进取，毕业后难以胜任本职工作。

（五）切实履行主体责任，为基层医务人员松绑减负。按照中共中央办公厅《关于解决形式主义突出问题为基层减负的通知》和《国家卫生健康委关于印发卫生健康系统解决形式主义突出问题为基层减负措施的通知》要求，市人社局和卫生健康局要切实落实好主体责任，把解决形式主义突出问题为基层卫生机构减负作为一项重要的政z*任务来抓，要从减少填报报表负担、改革完善基层医务人员职称评审、改进临床医务人员评价考核方法、改进继续医学教育、改进家庭医生签约服务等方面减轻基层医务人员负担，让基层医务人员轻装上阵、集中精力抓业务。

（六）强化基础设施建设，为基层卫生人才发挥作用创造条件。进一步加大对基层医疗卫生的投入力度，逐步提高政府卫生投入占经常性财政支出的比重和政府卫生投入占卫生总费用的比重。一要做好乡镇卫生院业务用房的改扩建规划，对卫生院进行分期分批的改造，同时要做好项目前期的准备工作，争取国家和省的专项投入，以减轻市级财政的负担。二要积极推进基层医疗卫生机构设施设备提档升级，切实改善基层卫生院诊疗环境和硬件装备，不断推进基层卫生院的标准化建设，为基层卫生人才创造良好的工作环境。三要加快乡镇卫生院周转房的建设，切实改善医务人员的住宿条件，为基层卫生人才创造必要的生活环境。

（七）加快“互联网+”建设，提高基层医务人员诊疗水平。按照国家、省促进“互联网+医疗健康”发展的相关要求，积极推进我市“互联网+医疗健康”建设。首先在“医联体”之间先行先试，建成市人民总医院和基层分院的远程会诊、远程教学等远程医疗系统，通过信息化建设手段把专家的经验传授到乡镇（社区）卫生院，帮助乡镇（社区）卫生院医务人员提高诊疗水平，实现资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同。要在总结试点工作经验的基础上，全面开展“互联网+”建设，逐步实现全市远程医疗“乡乡通”。

（八）加强职业道德教育，提高基层医务人员从业素养。全面加强基层卫生人员医德医风建设，教育从业人员树立正确的价值观和利益观，以“医风正、医表端、医心慈、医术精、医纪严、医志坚”为形象，以人民满意为标准，以全心全意为人民服务为宗旨，做到文明行医、廉洁行医，拒绝商业贿赂，培养造就一支诚信、敬业、自律、担当、有为的全市基层卫生人才队伍。

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