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20xx年xx月xx日,市局出台《关于进一步加强医疗保障支持中医药传承创新发展十条措施的通知》,从**月*日起执行。目前,我县已按照市局统一安排部署,将各项工作落实到位,县中医院建立中医药“日间病房”。
(三)建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制,推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,持续推进药品集采、医保基金监管改革。一是落实职工基本医疗保险门诊共济保障机制。****年xx月xx日,市局下发了《**市职工基本医疗保险门诊共济保障实事细则》,****年xx月xx日,市局下发了《**市城镇职工基本医疗保险普通门诊统筹业务经办规程(试行)》,从**月*日起执行。我局按照市局部署,已严格落实,并积极开展职工医保门诊共济制度宣传和培训。二是抓好医保支付方式改革。出台《**县DIP支付方式改革三年xx月xx日常审核稽核、专项检查和严格内控,强化基金监管改革,全力打造清廉医保。
二、下一步工作
(一)进一步健全医疗保障基金监管制度体系。根据实际情况,进一步完善医疗保障基金综合监管协同工作机制,提升监管能力,落实医药机构医保基金使用监管主体责任,健全智能监管、信用管理、举报奖励、社会监管,健全审核稽核、规范监督检查、深入专项治理。
(二)进一步深化医保支付方式改革。按照《**县DIP支付方式改革三年行动实施方案》,进一步推进DIP支付方式改革。
(三)进一步推进药品和耗材集中带量采购改革。对定点医疗机构的集采药品使用情况进行年终考核,并按协议规定执行。根据今年采购使用情况,进一步推进****年药品和耗材集中带量采购改革工作。
(四)进一步完善医疗救助保障制度。进一步完善第三类救助对象和再救助对象的住院救助制度,完善特重大疾病门诊医疗救助制度。
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