在医疗保障系统党风廉政建设和反腐败工作会议上的讲话稿

　　同志们：

　　今天，我们召开20xx年xx月xx日常执法，巡查发现问题对定点医疗机构检查发出整改通知书13份，会同公安部门完成疑似线索核查13条；协同市局抽查定点医疗机构6家，处理违法违规医疗机构3家（暂停医保服务协议2家，追回违规医保费用1425754.24元，给予行政罚款322798.05元）。

　　（四）、统筹推进常态化疫情防控和经济社会发展

　　我局落实疫情防控工作和医疗保障服务工作“两手抓两不误”。一是加大力度做好常态化疫情防控下我局医疗保障服务工作。坚决配合做好应急准备和处置工作，最大程度减少疫情影响。二是扎实稳妥做好疫情防控。全力推进疫苗接种工作，在职干部职工接种疫苗39人，接种率100%。全力按照县委县政府部署加强风险排查6次。三是积极加入抗疫“志愿队”，医保力量全出动，全力支援我局挂点镇北坡镇、中山社区大党委“九小”核酸检测点核酸检测工作，助力打赢疫情防控攻坚战。四是构筑防疫高地，及时转发上级关于核酸检测费用降低的通知到各定点医院，减少群众经济负担。

　　（五）、推动建设幸福新*的奋斗目标

　　稳步提升医保待遇水平。一是逐步扩大医疗保障覆盖面。20xx年参保征缴工作顺利完成，职工参保6.79万人，城乡居民参保82.69万人，参保率排在全市前列，实现了应保尽保。二是持续做好公费医疗工作。优化退伍军人、离休干部的医疗服务管理，实现全县基本医疗保险、大病保险和医疗救助“一站式”即时结算，解决了群众跑腿难题。三是推进困难群众医疗救助工作。20xx年政府资助参保困难群众31921人，救助金额2965.11万元，做到了应救尽救。

　　（六）落实医药价格招采监督管理

　　一是指导监督药品和医用耗材集中采购。组织定点医疗机构按时填报采购计划及需求量承诺函，督促其常态化、制度化开展药品和医用耗材线上集中带量采购工作。20xx年全县集中采购药品17123.56万元，医用耗材17765.47万元，全年共节省医保基金2900万元。二是落实新冠病毒核酸检测价格及疫苗注射结算标准调整。督促各医疗机构按照时间节点执行价格调整，对价格调整开展专项监督检查了4家次，未发现违规情况，确保降价政策落到实处。三是督促医疗机构自查线下采购。20xx年我县公立医疗机构药品和医用耗材线下自主采购720万元，自主采购比例为2.06%，未超过5%的警戒线。及时督促各医疗机构按时结清国家和省带量采购医药的货款。

　　（七）不断提高经办服务能力

　　一是持续推进“放管服”改革。进一步拓展“一窗受理”，优化经办流程、整合服务环节、压缩办理时间，推进医疗保障公共服务标准化规范化便民话。二是贯彻落实门特新政策。20xx年共受理门特登记10954份，门特报销：城镇职工报销72522人次，报销金额2586.28万元；城乡居民报销184018人次，报销金额6469.44万元。门特新策实施后，切实减轻群众负担，有效防范因病返贫致贫风险。三是医保支付报销有序拨付。20xx年城镇职工医保零星报销1330人次，支付234.17万元；医保生育报销1910人次，支付412.62万元；医保生育津贴报销367人次，支付392.22万元。城乡居民医保零星报销3612人次，支付1308.82万元。

　　二、20xx年的工作任务

　　20xx是贯彻落实党的二十大精神的开局之年，是“十四五”承上启下之年，全市医保系统要深入学习贯彻XX领导XXX在二十届中央纪委二次全会上的重要讲话精神，全面落实市委*届*次全会、*届市纪委*次全会精神，与党的二十大精神一体学习领会、整体贯彻落实，切实把思想和行动统一到党中央全面从严治党战略部署上来，坚持人民至上，加快推进多层次医疗保障有序衔接，促进医保、医疗、医药协同治理，努力为人民群众提供高质量、可持续的医疗保障。

　　下面，我就今年党风廉政建设提出要求：

　　一是要固根基，全面加强党的政z*建设。深入学习宣传贯彻党的二十大精神，筑牢思想政z*防线，深入推进作风建设，加强干部队伍建设，推动党建和业务深度融合，用党的二十大精神推动医保工作高质量发展。

　　二是要谋长远，持续完善待遇保障政策。根据省医疗保障待遇清单贯彻实施意见，建立健全职工大病保险实施办法，健全重特大疾病医疗保险和救助制度，优化完善职工医保门诊共济保障服务，坚定落实疫情防控医疗保障政策。

　　三是要促协同，扎实推进三医联动改革。持续推进DIP支付方式改革，优化医保医药服务管理，促进医保、医疗、医药协同发展和治理，不断完善医疗服务价格和药品耗材集采监管。

　　四是要提效能，继续优化医保公共服务。将20xx年确立为服务能力“提升年”，切实为群众提供更加优质便捷的经办服务。优化就医购药“双通道”便民服务，加强医保标准化信息化建设，深化医保信息平台应用，推进医保电子凭证应用推广。

　　五是要强保障，不断完善医保基金管理。认真做好医保扩面征缴，确保应保尽保、不落一人。落实国家、省20xx年医保基金监管“安全规范年”工作部署，坚决守好老百姓的“看病钱”“救命钱”。

　　正风肃纪，党风廉政建设永远在路上。我们要发扬彻底的自我革命精神，永远吹冲锋号，把严的基调、严的措施、严的氛围长期坚持下去，坚定不移推进全面从严治党、党风廉政建设和反腐败斗争，为*医保事业高质量发展提供坚强有力的纪律保障。