在全区养老服务业发展座谈会上汇报发言材料

亲爱的*主席，各位领导，各位委员:

根据安排，现简要汇报我区养老服务业发展情况，请批评指正！

一、基本概况

根据“七人普”数据，我区户籍人口(不含*新区)*.*一万人，其中*岁以上人口*.*万人，老龄化率*.*%，常住老年人口*.*一万人，数量居全市第一，总体呈现基数大、比例高、增速快、年龄大的特点。

近年来，在区委、区政府的大力领导下，在区政协和全体政协委员的关心和支持下，经过各级各部门的共同努力，我区养老服务业发展迅速，取得了显著成效。已建成区级公共残疾人护理中心*个、公共普惠医疗养老机构*个、镇街养老服务中心*个、农村养老院*个、社区养老服务站*个、农村互助养老点*个、社会养老机构*个。各种养老床位*张，每千名老年人都有养老服务床位*.*张、社区养老服务机构、镇街区域养老服务中心覆盖率均达到*%，基本形成了居家社区机构协调、医疗保健相结合的养老服务体系。被选为全国十大城市和首批积极应对人口老龄化的重点联系城市之一。养老服务工作由国务院监督鼓励通知*年，市政府鼓励通知两次，成功举办了全市首届基本养老服务体系建设现场推广会议。

二、主要做法及效果

(一)养老服务基础设施快速启动。近年来，在市场需求和政府支持政策下，我们坚持促进社区养老服务设施全面覆盖，探索家庭养老服务，提高贫困人口集中养老机构质量，发展私人综合养老机构，完善政策体系，完善投资机制，有效激发社会投资建设养老服务设施的热情。三年新建养老机构(设施及网站)*家(床位*张)，总数达到*张(床位*张，含护理床位*张)。其中，公立养老院*(床位*张)、投入使用的民办养老机构*(含公建民营*张、床位*张)、街道养老服务中心*(床位*张)、社区养老服务站*(床位*张)、农村幸福院、五保嘉园*(床位*张)。此外，试营备案中还有一家民办养老机构。养老服务设施网络已从城市延伸到农村，初步构建了综合养老机构、城镇街道养老服务中心、社区服务站三级养老服务体系的新模式。

(二)养老服务保障更有力。近三年来，我们积极落实中央和市委的总体部署，重点加强养老服务设施建设和惠老政策的落实。按照“尽力而为，量力而为”的原则，我们始终坚持两手抓，一手抓好区级财政保障，不断加大倾斜力度。城市两级福利彩票公益基金*%用于养老服务和设施建设，镇街养老院管理运营费全部纳入区级预算总体规划。每年安排老年福利专项资金超过*万元，投资*万元建设社区养老服务站、养老院消防设备及生活设施、养老院安全监控系统、社会福利中心功能住房，加强协调对接，密切关注项目包装，近三年专项补贴近*万元，获得最大倾斜和支持，确保养老服务发展“富有”。

(三)养老政策体系逐步完善。加快完善惠老制度，建立惠老保险、*岁以上老年人慰问制度，提高老年津贴、重度残疾人护理补贴等福利标准，提高生活津贴、医疗、临时救助等社会救助政策，增强老年人的幸福感和收益感。建立了“* N“养老服务政策支持体系，发布“全面开放养老服务市场提高养老服务质量实施意见”等重要文件，重点关注养老困难，发布*社区居家养老服务全覆盖逐步实施具体计划”“做好扶持工作”等一系列配套文件，从总体规划、采购服务、土地供应、税收优惠、补贴支持、人才培训等方面完善扶持政策，有效激活渝西养老服务业市场。

(四)养老机构的经营模式多种多样。近年来，我区加强了养老机构改革创新，探索了体制多样、机制灵活、资源共享、互补优势的各种运营管理“新模式”，完成了“公共建设”、“私人援助”、“私人建设”三个世界，有效激活了养老服务业的“一池春水”。一是全市首创“公建民营”。我区社会福利中心建成后，以公开招标的形式承包给渝西养老公寓的运营管理，成为全市首批试点改革的区县之一。它不仅振兴了公共养老院的资源，而且走上了激励和推广全市“公共和私人”的道路。二是提高“公建公营”的质量和效率。养老院作为政府托底保障的主要机构，目前以“公建公营”为主。近年来，在推进“一镇一所”的基础上，我区启动实施了“升级改造工程”，全面改善了基本生活条件和生活环境。目前由各镇街道管理，管理运营资金以区级财政预算安排为主，不足部分镇街道财政自筹落实，基本满足了极端贫困人口集中供养需求，现在床位闲置。第三，“民建民营”有序发展。我区加大对社会办养老机构的支持力度，完善奖励政策，深化“精简行政、下放权力、加强监管、改善服务”改革，加强财税支持，培养以双江“寿而康养中心”为代表的*家机构，有效满足我区社会老年人养老需求。特别是*年投资引进“成都寿康”来潼投资*万元，建设了我区第一个综合多功能街道养老服务中心（市示范中心），有效提高了我区养老服务水平。

三、面临的困难和问题

近年来，虽然我区在养老服务方面做了大量工作，但总体上与发达先进地区仍存在较大差距，实际工作中仍存在许多困难和问题。主要体现在以下几个方面：

(一)部分社区养老服务设施运行效果不理想。近年来，我区大力实施社区养老服务“千百工程”和“全覆盖”工程，加快镇街养老服务中心和社区养老服务站建设，完成“全覆盖”。然而，由于时间紧迫，为了如期完成“全覆盖”建设任务，一些社区养老服务站位于“先天缺陷”，一些位于封闭社区，没有单独的进出通道；有些地址偏远，地板差，群众难以发现，意识率低；有些与社区住房，场所狭窄，给群众接受服务带来不便。这些“先天不足”的社区养老服务站后期使用效果普遍较差。同时，虽然首创了“中心站”模式并在全市推广，但在实际运营中发现中心运营商对养老服务站运营管理缺乏主动性，也在一定程度上影响了养老服务站的使用效果。

(二)居家养老服务供需对接不够准确。政府和企业提供的一些居家养老服务不受欢迎，存在“剃头挑头热”的情况。比如助餐助浴、家庭养老床位建设、适老化改造等。，这是政府出台的便民惠民政策措施，但在实施中并没有达到预期的效果。归根结底，一方面，由于传统的家庭养老模式和老年人的经济条件，大多数人没有形成“花钱购买服务”的养老生活理念和消费习惯。另一方面，家庭养老服务目标不准确，信息不对称，导致服务提供商对市场需求缺乏了解，家庭养老服务商品不够丰富，也抑制了家庭养老服务需求向消费的转变。

(三)农村养老服务水平仍较低。虽然近年来养老院的安全改造和环境改善得到了大力实施，但该地区养老院的硬件设施得到了改善。然而，软件服务仍然不足，主要原因是员工配置不足，专业技术人员较少。目前，员工普遍年龄较大，受教育程度较低。同时，由于养老院用于集中支持贫困人口的床位普遍饱和，社会老年人没有空闲床位，缺乏造血功能，导致公共建设和民营改革的推进不理想。

(四)养老人才队伍建设投入不足。由于养老机构护理人员工作量大、工作时间长、工资差、社会认可度低、劳动报酬与收入、职业发展不平衡等问题，养老服务业普遍存在“难以吸引人才、留住人才”。同时，我区养老行业没有人才评价和人才激励政策，养老服务人才短缺较为突出。目前，管理和医务人员普遍受教育程度较低，缺乏系统、标准化的培训，服务人才专业化、系统化不足。

(五)进一步加强养老服务监督合力。一方面，养老服务管理涉及多个部门，安全管理大，目标敏感，管理、执法要求严格。此外，养老机构和护理机构之间存在差距，难以澄清控制界限。因此，各部门需要共同努力，形成合力。另一方面，由于市场监管“非禁止、准确”的需求，出现了大量包括养老服务在内的市场实体。其中一些市场实体从事养老机构服务，但不能满足相关资质。特别是部分未取得消防资质的养老机构长期经营“病”，安全隐患突出，难以关闭，历史遗留问题较多。在取消养老机构许可制度的背景下，如何完善养老服务的监督管理制度也是一个亟待解决的问题。

下一步，认真贯彻AXX关于养老工作的一系列重要指示精神，大力实施“玉岳养老”行动，充分利用国务院监督激励措施，以中国社区和家庭基本养老服务推广项目为契机，进一步完善养老服务政策措施，丰富养老服务供应，加强养老服务体系建设，促进数字养老升级，努力建设渝北区成为城市养老服务高地，更好地满足老年人对幸福晚年生活的需求。

感谢*主席、领导、委员对我区养老服务工作的指导、支持和帮助！真诚欢迎您在今后的工作中继续为我们提出更多的意见和建议。